Article 1
I.-La liste des actes techniques que l'infirmier exerçant en pratique avancée est autorisé à effectuer sans prescription médicale et, le cas échéant, à en interpréter les résultats pour les motifs de recours ou les pathologies dont il assure le suivi, figurant à l'annexe I de l'arrêté du 18 juillet 2018 susvisé, est complétée par les actes suivants :
«-réalisation d'une échographie de vessie ;
«-échoguidage des voies veineuses périphériques difficiles ;
«-pose de cathéter veineux court ;
«-pose de sonde gastrique ;
«-pose de sonde vésicale à demeure y compris le premier sondage chez l'homme ;
«-toucher rectal ;
«-spirométrie et mesure du monoxyde de carbone expiré ;
«-méchage pour épistaxis (hors ballonnet) ;
«-anesthésie locale et topique ;
«-gypsothérapie ;
«-immobilisations au moyen d'attelles, orthèses et autres dispositifs ;
«-réalisation de sutures (sauf visage et mains) comprenant les arcades sourcilières, le crâne et la pose/ ablation de crins ;
«-incision et drainage d'abcès, méchage ;
«-tests rapides d'orientation diagnostiques inscrits au tableau 3 de l'arrêté du 1er août 2016 ainsi que ceux recommandés en cas d'épidémie ou de pandémie ;
«-dosage de l'hémoglobine par “ HemoCue ” ;
«-pose d'une oxygénothérapie (< 15l/ min) ;
«-défibrillation manuelle. »
Uniquement dans le cadre du parcours médico-paramédical du domaine d'intervention « Urgences » :
«-test à la trinitrine ;
«-recueil du signal et des images en échographie à l'aide de la technique « FAST » ;
«-pose de cathéter intra osseux, veineux profond (type “ Désilet ”), de pression artérielle sanglante ;
«-pose d'une oxygénothérapie haut débit, d'une ventilation non-invasive ;
«-pose d'une canule oropharyngée, d'un masque oropharyngé, mise en place d'un dispositif de ventilation sans laryngoscopie ;
«-ponction d'ascite ;
«-décompression d'un pneumothorax suffocant ;
«-pose d'attelle de traction ;
«-aide à la réduction de fractures. »
II.-La liste des actes de suivi et de prévention que l'infirmier exerçant en pratique avancée est autorisé à demander pour les motifs de recours ou les pathologies dont il assure le suivi, figurant à l'annexe II de l'arrêté du 18 juillet 2018 susvisé, est ainsi complétée par les actes suivants :
«-vaccinations selon calendrier vaccinal, vaccinations ciblées (grippe saisonnière, anti-tétanique, Gammaglobuline antitétanique), vaccins maladies tropicales et vectorielles. »
III.-La liste des dispositifs médicaux non soumis à prescription médicale obligatoire que l'infirmier exerçant en pratique avancée est autorisé à prescrire figurant à l'annexe III de l'arrêté du 18 juillet 2018 susvisé, est ainsi complétée par les dispositifs suivants :
«-attelles et orthèses de série ;
«-chaussures thérapeutiques de type CHUT/ CHUP ;
«-matériel de maintien à domicile (lit médicalisé, lève-malade, chaise percée, dispositif de verticalisation) ;
«-chaussettes et orthèses thérapeutiques anti-escarres ;
«-ensemble des dispositifs mentionnés dans l'arrêté du 20 mars 2012 fixant la liste des dispositifs médicaux que les IDE sont autorisés à prescrire nonobstant les conditions applicables aux IDE en soins généraux. »
IV.-La liste des examens de biologie médicale que l'infirmier exerçant en pratique avancée est autorisé à prescrire pour les motifs de recours ou les pathologies dont il assure le suivi, figurant à l'annexe IV de l'arrêté du 18 juillet 2018 susvisé, est ainsi modifiée :
1° Dans le I, il est procédé aux modifications suivantes :
a. Aux examens du groupe intitulé « HEMATOLOGIE » est inséré :
«-réticulocytes ;
«-schizocytes. »
b. Aux examens du groupe intitulé « IMMUNOLOGIE » est inséré :
«-groupage sanguin ;
«-RAI ;
«-anticorps anti-tréponème ;
«-anticorps anti-tétaniques ;
«-phadiatop. »
c. Après les examens du groupe « IMMUNOLOGIE », est ajouté le groupe suivant : « VIROLOGIE :
«-sérologie et charge virale (VIH, VHC, VHB) ;
«-sérologie HTLV1 et HTLV2 ;
«-sérologie syphilis ;
«-sérologie SARS CoV2. »
d. Aux examens du groupe intitulé « MICRO-BIOLOGIE » est inséré :
«-hémocultures veineuses périphériques qui font partie du bilan infectieux. »
e. Aux examens du groupe intitulé « HÉMOSTASE ET COAGULATION » est inséré :
«-temps de quick ;
«-taux de prothrombine ;
«-bilan (TP, TCA, fibrinogène, bilan CIVD, ATII, facteurs de coagulation) ;
«-dosage concentration plasmatique AOD, ARU, PRU. »
f. Aux examens du groupe intitulé « PROTÉINES MARQUEURS TUMORAUX VITAMINES » est inséré :
«-D-dimères ;
«-troponine ;
«-pro calcitonine ;
«-quantiféron ;
«-dosage de la 25 (OH)-vitamine D (D2 et D3) ;
«-haptoglobine ;
«-dosage vitamine B6 et B12 ;
«-pré albumine ;
«-électrophorèse des protéines sériques ;
«-amylasémie ;
«-cétonémie. »
g. Aux examens du groupe intitulé « BIOCHIMIE » est inséré :
«-ionogramme complet : VS, bilan martial, transferrine, coefficient de saturation de la transferrine ;
«-fer sérique ;
«-decarboxytransferrine (CDT). »
h. Aux examens du groupe intitulé « DOSAGES MÉDICAMENTEUX » est inséré :
«-pic plasmatique et taux résiduel médicamenteux. »
i. Après les examens du groupe « TOXICOLOGIE », est ajouté le groupe suivant : « PARASITOLOGIE :
«-recherche dans le sang et les selles. »
2° Dans le II, il est procédé aux modifications suivantes :
j. Après l'examen « Glycosurie », sont ajoutés les mots suivants :
«-antigènes solubles urinaires légionnelle ;
«-électrophorèse et immunoélectrophorèse des protéines urinaires ;
«-urée ;
«-créatinine et calcul de la clairance de la créatine. »
V.-La liste des prescriptions médicales que l'infirmier exerçant en pratique avancée est autorisé à renouveler ou à adapter pour les motifs de recours ou les pathologies dont il assure le suivi, figurant à l'annexe V de l'arrêté du 18 juillet 2018 susvisé, est ainsi modifiée :
1° Après le deuxième alinéa du groupe « Produits de santé » est inséré un troisième alinéa :
« Le renouvellement et l'adaptation de la prescription initiale médicale peut, à l'appréciation du médecin prescripteur, s'effectuer dans le cadre d'une procédure écrite établie par ce dernier en ce qui concerne :
«-les médicaments à dispensation particulière conformément à l'article R. 163-2 du code de la sécurité sociale ;
«-les produits sanguins labiles ou les produits dérivés du sang. » ;
2° Après les mots : « Actes infirmiers », sont ajoutés les mots suivants :
« Uniquement dans le cadre du domaine d'intervention “ Urgences ” :
«-actes de rééducation ;
«-équipement de protection individuelle ;
«-bons de transport ;
«-arrêt de travail de moins de 7 jours. »