Arrêté du 6 octobre 2023 relatif à l'arrêt de la prise en charge précoce de spécialités pharmaceutiques au titre de l'article L. 162-16-5-1 du code de la sécurité sociale

Version INITIALE

NOR : SPRS2327446A

ELI : https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2023/10/6/SPRS2327446A/jo/texte

Texte n°31


Le ministre de l'économie, des finances et de la souveraineté industrielle et numérique et le ministre de la santé et de la prévention,
Vu le code de la santé publique, notamment ses articles L. 5121-12 et L. 5123-2 ;
Vu le code de la sécurité sociale, notamment ses articles L. 162-16-5-1 et L. 162-16-5-4 ;
Vu la décision n° 2022.0277/DC/SEM du 21 juillet 2022 du collège de la Haute Autorité de santé portant autorisation d'accès précoce de la spécialité WEGOVY® pour une durée de 12 mois ;
Vu le courrier du 19 juillet 2023 par lequel le laboratoire NOVO-NORDISK sollicite le retrait de son autorisation d'accès précoce de la spécialité WEGOVY® dans l'indication « En complément d'un régime hypocalorique et d'une augmentation de l'activité physique dans le contrôle du poids y compris perte de poids et maintien du poids, chez des patients adultes ayant un Indice de Masse Corporelle (IMC) initial ≥ 40 kg/m2 (obésité de classe III ou obésité morbide), en présence d'au moins un facteur de comorbidité lié au poids : hypertension artérielle traitée, dyslipidémie traitée, maladie cardiovasculaire établie, syndrome d'apnée du sommeil appareillé, et en l'absence d'alternative thérapeutique » ;
Vu la décision n° 2023.0358/DC/SEM du 27 septembre 2023 du collège de la Haute Autorité de santé portant retrait de l'autorisation d'accès précoce de la spécialité WEGOVY ;
Considérant qu'en application du 1° du B du II de l'article L. 162-16-5-1 du code de la sécurité sociale relatif aux modalités de prise en charge précoce de spécialités pharmaceutiques, la prise en charge susmentionnée prend fin par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale en cas de retrait de l'autorisation mentionnée à l'article L. 5121-12 du code de la santé publique ;
Considérant qu'aux termes de l'article L. 162-16-5-4 du code de la sécurité sociale susvisé, la prise en charge d'une spécialité pharmaceutique, pour une indication particulière, au titre de l'article L. 162-16-5-1 susvisé, implique l'engagement par le laboratoire exploitant la spécialité de permettre d'assurer la continuité des traitements initiés pendant une durée d'au moins un an à compter, pour l'indication considérée, de l'arrêt de la prise en charge au titre dudit article,
Arrêtent :


  • La prise en charge associée à WEGOVY® au titre des continuités des traitements est assurée pour une période de trois mois à compter de l'arrêt de la prise en charge précoce de WEGOVY® au titre de l'article L. 162-16-5-1 du code de la sécurité sociale. Seules les continuités des traitements des patients initiés à ce titre sont prises en charge dans les conditions mentionnées à l'article L. 162-16-5-4 du code de la sécurité sociale.
    A compter de l'arrêt de la prise en charge précoce de WEGOVY®, il est permis - en l'absence d'agrément aux collectivités publiques - pendant la période d'un an de continuité des traitements initiés, la fourniture, l'achat et l'utilisation par les établissements de santé et par les pharmacies à usage intérieure de cette spécialité dans l'indication mentionnée en annexe du présent arrêté.


  • Le directeur général de la santé, la directrice générale de l'offre de soins et le directeur de la sécurité sociale sont chargés, chacun en ce qui le concerne, de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié ainsi que son annexe au Journal officiel de la République française.


    • ANNEXE
      (5 arrêts de prise en charge)


      Il est mis fin à la prise en charge précoce mentionnée à l'article L. 162-16-5-1 du code de la sécurité sociale, des spécialités pharmaceutiques mentionnées ci-dessous dans l'indication suivante :


      - en complément d'un régime hypocalorique et d'une augmentation de l'activité physique dans le contrôle du poids y compris perte de poids et maintien du poids, chez des patients adultes ayant un Indice de Masse Corporelle (IMC) initial ≥ 40 kg/m2 (obésité de classe III ou obésité morbide), en présence d'au moins un facteur de comorbidité lié au poids :
      - hypertension artérielle traitée ;
      - dyslipidémie traitée ;
      - maladie cardiovasculaire établie ;
      - syndrome d'apnée du sommeil appareillé,


      et en l'absence d'alternative thérapeutique.


      Dénomination Commune Internationale

      Libellée de la spécialité
      pharmaceutique

      Code UCD 7

      Libellé de l'UCD

      Laboratoire
      exploitant

      Sémaglutide

      WEGOVY 0,25 mg, solution injectable en stylo prérempli

      9002094

      WEGOVY 0,25MG INJ STYLO 0,5ML

      Novo Nordisk

      Sémaglutide

      WEGOVY 0,5 mg, solution injectable en stylo prérempli

      9002095

      WEGOVY 0,5MG INJ STYLO 0,5ML

      Novo Nordisk

      Sémaglutide

      WEGOVY 1 mg, solution injectable
      en stylo prérempli

      9002097

      WEGOVY 1MG INJ STYLO 0,75ML

      Novo Nordisk

      Sémaglutide

      WEGOVY 1,7 mg, solution injectable en stylo prérempli

      9002096

      WEGOVY 1,7MG INJ STYLO 0,75ML

      Novo Nordisk

      Sémaglutide

      WEGOVY 2,4 mg, solution injectable en stylo prérempli

      9002098

      WEGOVY 2,4MG INJ STYLO 0,75ML

      Novo Nordisk


Fait le 6 octobre 2023.


Le ministre de la santé et de la prévention,
Pour le ministre et par délégation :
La sous-directrice du financement du système de soins,
C. Delpech
L'adjointe à la sous-directrice du pilotage de la performance des acteurs de l'offre de soins,
E. Cohn


La sous-directrice de la politique des produits de santé et de la qualité des pratiques et des soins,
H. Monasse


Le ministre de l'économie, des finances et de la souveraineté industrielle et numérique,
Pour le ministre et par délégation :
La sous-directrice du financement du système de soins,
C. Delpech