Annexe IV - Statut des travailleurs à domicile (Accord du 19 décembre 2018)

En vigueur depuis le 01/01/2019En vigueur depuis le 01 janvier 2019

Article

En vigueur

Annexe

Modèle de déclaration annuelle d'activité

Déclaration annuelle d'activité sur l'honneur pour les travailleurs à domicile

Nom :
Prénom :

OuiOuiNonVolume d'activité annuel effectué
Employeur principal
Employeur non principal
Employeur unique
Employeur Volume d'activité total effectué au cours de l'année N − 1
Tous employeurs confondus

Date :

Signature :

Annexe ajoutée par le rectificatif publié au Bulletin officiel n° 2023-21.