ANNEXE
Les spécialités suivantes sont inscrites sur la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus des prestations d'hospitalisation visée à l'article L. 162-23-6 du code de la sécurité sociale.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge en sus par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :
- traitement symptomatique du blépharospasme et de la dystonie cervicale rotationnelle (torticolis spasmodique) chez l'adulte.
Dénomination Commune Internationale | Libellé de la spécialité pharmaceutique | Code UCD | Libellé de l'UCD | Laboratoire exploitant ou titulaire de l'autorisation de mise sur le marché |
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Neurotoxine de Clostridium Botulinum de type A | XEOMIN 50 unités, poudre pour solution injectable | 3400893776636 | XEOMIN 50U INJ FL | MERZ PHARMA FRANCE |
Neurotoxine de Clostridium Botulinum de type A | XEOMIN 100 unités, poudre pour solution injectable | 3400893105061 | XEOMIN 100U INJ FL | MERZ PHARMA FRANCE |
Neurotoxine de Clostridium Botulinum de type A | XEOMIN 200 unités, poudre pour solution injectable | 3400894192039 | XEOMIN 200U INJ FL | MERZ PHARMA FRANCE |