ANNEXE 2
TRAITEMENT DES DONNÉES RELATIVES AUX CAS ANONYMES
Donnée | Obligatoire | Anonymisée si demandé | |
|---|---|---|---|
Des données relatives à l'identité de la personne qui appelle un centre antipoison et de toxicovigilance pour avis et conseil toxicologique, ou du déclarant d'un cas d'intoxication | nom | Non | Oui |
prénom | Non | Oui | |
numéro de téléphone | Non | Non | |
numéro de télécopie | Non | Non | |
adresse postale | Non | Non | |
adresse électronique | Non | Non | |
raison sociale de la structure de rattachement | Non | Non | |
service de la structure de rattachement | Non | Non |
Donnée | Obligatoire | Anonymisée si demandé | |
|---|---|---|---|
Des données relatives à la personne exposée ou intoxiquée | Nom d'usage | Oui | Oui |
nom de naissance | Non | Oui | |
prénom | Non | Oui | |
Sexe | Oui | Non | |
Date de naissance ou age | Non | Non | |
adresse postale | Non | Non | |
numéro de téléphone | Non | Non | |
numéro de télécopie | Non | Non | |
adresse électronique | Non | Non | |
numéro de dossier hospitalier | Non | Non | |
traitement médical habituel | Non | Non | |
antécédents médicaux | Non | Non | |
poids | Non | Non | |
taille | Non | Non | |
symptômes | Non | Non | |
grossesse | Non | Non | |
nombre d'enfants liés à la grossesse en cours | Non | Non | |
coordonnées des personnes concourant à la prise en charge ou des personnes contact du cas d'intoxication | nom | Non | Non |
prénom | Non | Non | |
numéro de téléphone | Non | Non | |
numéro de télécopie | Non | Non | |
adresse postale | Non | Non | |
adresse électronique | Non | Non | |
raison sociale de la structure de rattachement | Non | Non | |
service de la structure de rattachement | Non | Non |