Article 17
Création Avenant n° 3 2005-03-18 étendu par arrêté du 12 octobre 2005 JORF 23 octobre 2005
Soin santé.
Le présent régime faisant l'objet de l'avenant n° 3 de la convention collective nationale de la coiffure est conclu pour une durée indéterminée et a pris effet le 1er janvier 2003. Ce régime peut être modifié selon le dispositif prévu à l'article L. 132-7 du code du travail. Sa dénonciation par l'une des parties est régie par l'article L. 132-8 du code du travail. La date d'effet de cette dénonciation est fixée au 1er janvier de l'année suivant celle de sa signification qui, en tout état de cause, doit être effectuée, au plus tard, le 30 septembre de chaque année. En cas de dénonciation, une négociation sera organisée, sans délai, afin de déterminer, le cas échéant, les nouvelles mesures de protection permettant de promouvoir la santé des salariés. Chapitre Ier à l'avenant n° 3 relatif au régime soin-santé 1. Couverture des frais médicaux et chirurgicaux pour les salariés et leurs ayants droit bénéficiant du régime général de la sécurité sociale (ou d'un régime obligatoire différent du régime local d'Alsace-Moselle). 2. Couverture des frais médicaux et chirurgicaux pour les salariés et leurs ayants droit bénéficiant du régime local d'Alsace-Moselle. Les remboursements s'entendent dans la limite des frais réels. Couverture des frais médicaux et chirurgicaux pour les salariés et leurs ayants droit bénéficiant du régime général de la sécurité sociale (ou d'un régime obligatoire différent du régime local d'Alsace-Moselle) NATURE DES ACTES : Hospitalisation chirurgicale, médicale, services de moyen séjour ou psychiatrie : - honoraires NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 20 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : - frais de séjour NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 20 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : - forfait journalier NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 100 % frais réels DANS LA LIMITE DE : 10,67 Euros par jour (tarif au 1er janvier 2000) et de 100 jours par année civile dont 30 maximum en service de psychiatrie NATURE DES ACTES : Consultations, visites NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 30 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : Actes de spécialité des médecins en K, KC, KE NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 30 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : Analyses NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 40 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : Radiologie NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 30 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : Auxiliaires médicaux NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 40 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : Prothèses non dentaires (audioprothèses, orthopédie, petit appareillage ...) et accessoires NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 35 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : Pharmacie remboursable : - vignette blanche NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 35 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : - vignette bleue NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 65 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : Frais de transport NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 35 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : Soins dentaires NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 30 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM NATURE DES ACTES : Prothèses dentaires acceptées SS NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 160 % TC DANS LA LIMITE DE : 100 % TM + 130 % TC NATURE DES ACTES : Orthodontie acceptée NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 91,47 Euros tous les 6 mois DANS LA LIMITE DE : NATURE DES ACTES : Optique, par année civile : - verres (la paire) NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 35 % TC + 91,47 Euros DANS LA LIMITE DE : 100 % TM + 91,47 Euros par année civile pour 2 verres NATURE DES ACTES : Optique, par année civile : - monture NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 35 % TC + 91,47 Euros DANS LA LIMITE DE : 100 % TM et d'une prestation forfaitaire de 91,47 Euros par année civile NATURE DES ACTES : Optique, par année civile : - lentilles acceptées SS NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 35 % TC + 91,47 Euros DANS LA LIMITE DE : 100 % TM dans la limite d'une prestation forfaitaire de 91,47 Euros par année civile NATURE DES ACTES : Optique, par année civile : NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : DANS LA LIMITE DE : NATURE DES ACTES : Optique, par année civile : - lentilles refusées SS NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 91,47 Euros DANS LA LIMITE DE : NATURE DES ACTES : Prime de naissance ou d'adoption d'un enfant de moins de 12 ans NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 91,47 Euros par enfant et par parent cotisant DANS LA LIMITE DE : NATURE DES ACTES : Maternité : chambre particulière NIVEAU DE COUVERTURE complémentaire : 100 % frais réels DANS LA LIMITE DE : 22,87 Euros par jour et 12 jours Couverture des frais médicaux et chirurgicaux pour les salariés et leurs ayants droit bénéficiant du régime local d'Alsace-Moselle NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Hospitalisation chirurgicale, médicale, services de moyen séjour ou psychiatrie, maternité : - honoraires REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 100 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : + 100 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Hospitalisation chirurgicale, médicale, services de moyen séjour ou psychiatrie, maternité : - frais de séjour REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 100 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : + 100 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Hospitalisation chirurgicale, médicale, services de moyen séjour ou psychiatrie, maternité : - chambre particulière REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % frais réels, dans la limite de 60 jours par année civile en services de moyen séjour ou psychiatrie NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Hospitalisation chirurgicale, médicale, services de moyen séjour ou psychiatrie, maternité : - forfait journalier REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 100 % tarif NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Hospitalisation chirurgicale, médicale, services de moyen séjour ou psychiatrie, maternité : - frais d'accompagnement pour enfant de moins de 10 ans REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % frais réels dans la limite de 1,5 % du PMSS par jour NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Consultations, visites REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM + 100 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Actes de spécialité des médecins en K, KC, KE REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM + 100 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Analyses REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM + 50 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Radiologie REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM + 50 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Auxiliaires médicaux REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM + 50 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Prothèses non dentaires (audioprothèses, orthopédie, petit appareillage...) et accessoires REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM + 100 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Pharmacie remboursable REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM. NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Transport REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM. NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Soins dentaires REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM + 250 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Prothèses dentaires acceptées SS REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM + 250 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Prothèses dentaires refusées SS REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : Néant NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 250 % TC théorique NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Orthodontie acceptée. REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 100 % NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 200 % TC NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Optique, par an : - monture et verres REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 100 % TM + 10 % PMSS dans la limite d'une prestation forfaitaire (hors TM) de 9 % PMSS par année civile NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Optique, par an : - lentilles acceptées SS REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : 90 % TC NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 90 % TC 100 % TM + 8 % du PMSS dans la limite d'une prestation forfaitaire de 8 % PMSS par année civile NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Optique, par an : - lentilles refusées REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : Néant NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 8 % PMSS dans la limite d'une prestation forfaitaire de 8 % PMSS par année civile NATURE DES ACTES PRIS EN CHARGE : Prime de naissance ou d'adoption d'un enfant de moins de 12 ans REMBOURSEMENT du régime local Alsace-Moselle : Néant NIVEAU DE COUVERTURE COMPLEMENTAIRE : 10 % PMSS par enfant et par parent cotisant Chapitre II à l'avenant n° 3 relatif au régime soin-santé Liste des mutuelles gestionnaires et coassureurs désignés NOM : Mutuelle de l'Ain - ADREA NUMERO préfectoral : 01M00562-7 ADRESSE : 58, rue Bourmayer, 01017 Bourg-en-Bresse N° 01 DEPARTEMENT de compétence : Ain NOM : Mutuelle CCM - ADREA NUMERO préfectoral : 38M01179-1 ADRESSE : 226, cours de la Libération, 38069 Grenoble Cedex N° 38 DEPARTEMENT de compétence : Isère NOM : Mutuelle savoyarde - ADREA NUMERO préfectoral : 73M000358-9 ADRESSE : 2, rue Claude-Martin, 73021 Chambéry Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 73 Savoie - 74 Haute-Savoie NOM : LMB NUMERO préfectoral : 03M00175-4 ADRESSE : 11, rue Marcellin-Desboutin, 03012 Moulins Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 03 Allier NOM : Mutalpes NUMERO préfectoral : 04M00137-2 ADRESSE : 36, avenue du Maréchal-Foch, 06005 Nice Cedex 1 N° DEPARTEMENT de compétence : 04 Alpes-de-Hautes-Provence - 05 Hautes-Alpes - 06 Alpes-Maritimes NOM : Mutuelle ARPICA NUMERO préfectoral : 07M00095-5 ADRESSE : 13, cours du Palais, BP 228, 07002 Privas Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 07 Ardèche NOM : Mutuelles de l'Aude - Via Santé NUMERO préfectoral : 11M00473-6 ADRESSE : 65, rue Antoine-Marty, 11885 Carcassonne Cedex 9 N° DEPARTEMENT de compétence : 11 Aude NOM : La Roussillonaise - Via Santé NUMERO préfectoral : 66M00412-8 ADRESSE : 1, avenue Carsalade-Dupont, BP 449, 66865 Perpignan Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 66 Pyrénées-Orientales NOM : UMTNS - Mutuelle Action NUMERO préfectoral : 16M00439-6 ADRESSE : 1, boulevard Liédot, 16014 Angoulême Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 16 Charente - 17 Charente-Maritime NOM : CPSAC - Mutuelle Action NUMERO préfectoral : 22M00105-1 ADRESSE : 3, boulevard Waldeck-Rousseau, BP 2151, 22021 Saint-Brieuc Cedex 1 N° DEPARTEMENT de compétence : 22 Côtes-d'Armor NOM : Périgord Mutualité NUMERO préfectoral : 24M00227-9 ADRESSE : 29, place Francheville, 24000 Périgueux N° DEPARTEMENT de compétence : 24 Dordogne NOM : Oréade NUMERO préfectoral : 47M00334-8 ADRESSE : 15, quai du Docteur-Calabet, 47910 Agen Cedex 19 N° DEPARTEMENT de compétence : 47 - Lot-et-Garonne NOM : Mutuelle de la Drôme NUMERO préfectoral : 26M00487-4 ADRESSE : 5, rue de la Belle-Image, BP 1026, 26028 Valence Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 26 Drôme NOM : Mutuelle Action Quimper NUMERO préfectoral : 29M00212-0 ADRESSE : 1, rue de Belle-Ile-en-Mer, 29193 Quimper Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 29 Finistère NOM : Mutualité gardoise NUMERO préfectoral : 30M00515-4 ADRESSE : 6, boulevard Sergent-Triaire, 30018 Nîmes Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 30 Gard NOM : Mutuelle Santé Vie NUMERO préfectoral : 81M00232-9 ADRESSE : 202, avenue de Pélissier, 81018 Albi N° DEPARTEMENT de compétence : 09 Ariège - 12 Aveyron - 31 Haute-Garonne - 32 Gers - 46 Lot - 48 Lozère - 81 Tarn - 82 Tarn-et-Garonne NOM : Mutuelle Ociane NUMERO préfectoral : 33M01428-3 ADRESSE : 8, terrasse du Front-du-Médoc, 33054 Bordeaux Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 33 Gironde - 64 Pyrénées-Atlantique NOM : Force Sud NUMERO préfectoral : 34M00836-6 ADRESSE : 21, place Saint-Aphrodise, CS N° 609, 34535 Béziers Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 34 - Hérault NOM : Mutuelle Action SMPIV NUMERO préfectoral : 35M00308-3 ADRESSE : Cours des Alliés, 35029 Rennes Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 35 Ile-et-Vilaine NOM : Mutuelle des Landes NUMERO préfectoral : 40M00461-0 ADRESSE : 1, allée Brouchet, 40017 Mont-de-Marsan Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 40 - Landes NOM : MGTI Mutuelle Action NUMERO préfectoral : 42M00967-2 ADRESSE : 19, place Jean-Jaurès, 42000 Saint-Etienne N° DEPARTEMENT de compétence : 42 - Loire NOM : Mutuelles AMI NUMERO préfectoral : 42M00998-7 ADRESSE : 72, rue du 11-Novembre, 42030 Saint-Etienne Cedex 2 N° DEPARTEMENT de compétence : 43 Haute-Loire - 69 Rhône NOM : Mutuelles de Loire-Atlantique NUMERO préfectoral : 44M00698-9 ADRESSE : 29, quai François-Mitterrand, 44096 Nantes Cedex 01 N° DEPARTEMENT de compétence : 44 Loire-Atlantique NOM : Mutuelle du Loiret - SPERIA SVF NUMERO préfectoral : 45M00431 ADRESSE : 16, rue des Grands-Champs, 45025 Orléans Cedex 1 N° DEPARTEMENT de compétence : 45 Loiret NOM : Mutuelle d'Eure-et-Loir, SPERIA SVF NUMERO préfectoral : 28M000212-0 ADRESSE : 6, rue de Saint-Georges-sur-Eure, BP 109, 28000 Chartres N° DEPARTEMENT de compétence : 28 Eure-et-Loir NOM : Mutuelle familiale de la Nièvre - SPERIA SVF NUMERO préfectoral : 58M00162 ADRESSE : Rue Creuse, 58014 Nevers Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 58 Nièvre NOM : Harmonie Mutualité NUMERO préfectoral : En cours d'attribution ADRESSE : 28, rue de Rennes, BP 21, 49010 Angers Cedex 01 N° DEPARTEMENT de compétence : 18 Cher - 37 Indre-et-Loire - 41 Loir-et-Cher - 49 Maine-et-Loire - 85 Vendée - 86 Vienne NOM : Mutuelle Action Morbihan NUMERO préfectoral : 66M00136-4 ADRESSE : 12, boulevard de la Résistance, BP 325, 56018 Vannes Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 56 - Morbihan NOM : Choralis NUMERO préfectoral : 59M01781-0 ADRESSE : Rue des Canonniers, BP 299, 59306 Valenciennes Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 59 - Nord NOM : Mutuelle Action SIMSA NUMERO préfectoral : 60M00575-5 ADRESSE : 106, rue Faidherbe, 60184 Nogent-sur-Oise N° DEPARTEMENT de compétence : 60 Oise - 02 Aisne - 80 Somme NOM : Prevea NUMERO préfectoral : 62M01458-9 ADRESSE : 2, rue de l'Origan, 62036 Arras Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 62 - Pas-de-Calais NOM : Mutuelle de l'Est NUMERO préfectoral : 67M00123-9 ADRESSE : 11, boulevard Wilson, 67082 Strasbourg Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 67 Bas-Rhin - 57 Moselle NOM : MCA NUMERO préfectoral : 68M00128-6 ADRESSE : 6, route de Rouffach, 68027 Colmar N° DEPARTEMENT de compétence : 68 Haut-Rhin - 57 Moselle NOM : MNM NUMERO préfectoral : 75M04724-3 ADRESSE : 88, rue de la Roquette, 75540 Paris Cedex 11 N° DEPARTEMENT de compétence : 2A Corse-du-Sud - 2B Haute-Corse - 08 Ardennes - 10 Aube - 13 Bouches-du-Rhône - 15 Cantal - 19 Corrèze - 21 Côte-d'Or - 23 Creuse - 25 Doubs - 27 Eure - 36 Indre - 39 Jura - 51 Marne - 52 Haute-Marne - 53 Mayenne - 54 Meurthe-et-Moselle - 55 Meuse - 63 Puy-de-Dôme - 65 Hautes-Pyrénées - 70 Haute-Saône - 71 Saône-et-Loire - 72 Sarthe - 79 Deux-Sèvres - 83 Var - 84 Vaucluse - 87 Haute-Vienne - 88 Vosges - 90 Territoire-de-Belfort NOM : SMI NUMERO préfectoral : 75M03219 ADRESSE : 2, rue de Laborde, 75374 Paris Cedex 08 N° DEPARTEMENT de compétence : 75 Ville de Paris - 77 Seine-et-Marne - 78 Yvelines - 91-Essonne - 92 Hauts-de-Seine - 93 Seine-Saint-Denis - 94 Val-de-Marne - 95 Val-d'Oise NOM : Imadies NUMERO préfectoral : 76M00835-9 ADRESSE : 174, boulevard de Strasbourg, 76098 Le Havre Cedex N° DEPARTEMENT de compétence : 14 Calvados - 50 Manche - 61 Orne - 76 Seine-Maritime NOM : CCMY NUMERO préfectoral : 89M00294-2 ADRESSE : 3, avenue de la Fontaine-Sainte-Marguerite, 89000 Auxerre N° DEPARTEMENT de compétence : 89 Yonne Fait à Paris, le 18 mars 2005.