Arrêté du 30 mai 1997 modifiant la Nomenclature générale des actes professionnels des médecins, des chirurgiens-dentistes, des sages-femmes et des auxiliaires médicaux

Version INITIALE

NOR : TASS9721996A

Le ministre du travail et des affaires sociales et le ministre de l'agriculture, de la pêche et de l'alimentation,
Vu le code de la sécurité sociale ;
Vu l'arrêté du 27 mars 1972 modifié relatif à la Nomenclature générale des actes professionnels des médecins, des chirurgiens-dentistes, des sages-femmes et des auxiliaires médicaux ;
Vu l'avis du conseil d'administration de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés,
Arrêtent :

  • Art. 1er. - Les dispositions de la deuxième partie de la Nomenclature générale des actes professionnels (Actes n'utilisant pas les radiations ionisantes), titre III (Actes portant sur la tête), sont modifiés de la manière suivante :


  • A compter du 1er juillet 1997


    I. - Au chapitre VI (Maxillaires), article 5 (Orthopédie dento-faciale) :
    Remplacer les dispositions liminaires par les dispositions ci-dessous :
    < < La responsabilité de l'assurance maladie est limitée aux traitements commencés avant le seizième anniversaire.
    < < Tout traitement doit concerner les dysmorphoses corrigibles et doit être commencé au plus tard six mois après la date de l'accord sous peine de la caducité de celui-ci. > > Ajouter, entre les inscriptions relatives au traitement des dysmorphoses et à l'interruption provisoire du traitement, la disposition suivante :
    < < Lorsqu'une phase de traitement est effectuée en denture lactéale ou mixte, elle est limitée à trois semestres. Exceptionnellement, un quatrième semestre peut être accordé après examen conjoint du patient avec le praticien-conseil. > > Ajouter, après l'inscription relative à la contention après traitement orthodontique, l'inscription suivante :
    < < Disjonction intermaxillaire rapide pour dysmorphose maxillaire en cas d'insuffisance respiratoire confirmée......
    180 > Supprimer les inscriptions relatives à la mise en place sur l'arcade d'une ou de deux canines.
    Ajouter, après l'inscription relative à l'orthopédie des malformations consécutives au bec-de-lièvre ou à la division palatine, l'inscription ci-dessous :
    < Traitement d'orthopédie dento-faciale au-delà du seizième anniversaire,
    préalable à une intervention chirurgicale portant sur les maxillaires, pour une période de six mois non renouvelable......
    90 < La demande d'entente préalable doit être accompagnée d'une lettre du praticien qui doit effectuer l'intervention chirurgicale, motivant l'exécution du traitement. >
    II. - Les dispositions du chapitre VII (Dents et gencives) sont modifiées de la manière suivante :
    A la section I (Soins conservateurs) :
    Supprimer le deuxième alinéa des dispositions liminaires ;
    Remplacer les dispositions de l'article 2 (Hygiène bucco-dentaire et traitement des parodontopathies) par les dispositions ci-dessous :

    < < Article 2

    < < Hygiène bucco-dentaire et soins parodontiques


    < < Détartrage complet sus et sous-gingival (effectué en deux séances au maximum) par séance......
    10 ......................................................
    8 ......................................................
    40 E < Prothèse attelle de contention quel que soit le nombre de dents ou de crochets......
    70 E >
    A la section II (Soins chirurgicaux) :
    A l'article 1er (Extractions) :
    Remplacer les dispositions relatives aux extractions par les dispositions ci-dessous :
    < < Lorsqu'une ou plusieurs extractions dentaires sont effectuées sous anesthésie générale, une demande d'entente préalable est nécessaire.
    < < L'anesthésie locale ou loco-régionale pour les actes de cette section ne donne pas lieu à cotation.
    < < Extraction :
    ......................................................
    10 KC ......................................................
    5 KC < Extraction :
    ......................................................
    8 KC ......................................................
    4 KC ......................................................
    10 KC < Lorsque les extractions sont effectuées sous anesthésie générale, les cotations à retenir concernant cette anesthésie sont pour :
    ......................................................
    25 ......................................................
    30 > A partir du libellé < Pour les actes qui suivent une radiographie préopératoire est obligatoire : > (sans changement).
    Dans l'inscription relative à l'extraction chirurgicale d'une dent permanente incluse, ajouter le terme < éventuel > après les termes < traitement radiculaire >.
    A l'article 2 (Traitement des lésions osseuses et gingivales) :
    Supprimer l'inscription du traitement d'une cellulite périmaxillaire ;
    Remplacer les inscriptions relatives à la gingivectomie par l'inscription suivante :
    < Gingivectomie étendue à un sextant : (de canine à canine, de prémolaire à dent de sagesse)......
    20 EKC > A la section III (Prothèse dentaire), article 2 (Prothèse dentaire conjointe), ajouter in fine l'inscription ci-dessous :
    < Dépose des prothèses conjointes métalliques pour traitement radiothérapique des tumeurs faciales, obturation provisoire comprise, par élément pilier......
    18 >
  • A compter du 1er janvier 1998


    A la deuxième partie de la Nomenclature générale des actes professionnels,
    Titre III, chapitre VII, section I, article 2, dans l'inscription relative au détartrage, substituer le coefficient < < 12 > > au coefficient < < 10 > >.


  • A compter du 1er juillet 1998


    A la deuxième partie de la Nomenclature générale des actes professionnels,
    titre III, chapitre VII, section I, remplacer les dispositions de l'article 1er (Obturations dentaires définitives) par les dispositions suivantes :



    ......................................................


    Vous pouvez consulter le tableau dans le JO no 0125 du 31/05/97 Page 8490 a 8491
    ......................................................





  • Art. 2. - Le directeur de la sécurité sociale et le directeur général de la santé au ministère du travail et des affaires sociales et le directeur des exploitations de la politique sociale et de l'emploi au ministère de l'agriculture, de la pêche et de l'alimentation sont chargés, chacun en ce qui le concerne, de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française.


Fait à Paris, le 30 mai 1997.

Le ministre du travail et des affaires sociales,

Pour le ministre et par délégation :

Le directeur

de la sécurité sociale,

R. Briet

Le directeur général

de la santé,

J.-F. Girard

Le ministre de l'agriculture, de la pêche et de l'alimentation,

Pour le ministre et par délégation :

Le directeur des exploitations,

de la politique sociale et de l'emploi,

H.-P. Culaud