Arrêté du 4 mars 2016 modifiant l'arrêté du 19 février 2015 relatif aux forfaits alloués aux établissements de santé mentionnés à l'article L. 162-22-6 du code de la sécurité sociale ayant des activités de médecine, obstétrique et odontologie ou ayant une activité d'hospitalisation à domicile

Version INITIALE

NOR : AFSH1606594A

ELI : https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2016/3/4/AFSH1606594A/jo/texte

Texte n°35

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Le ministre des finances et des comptes publics et la ministre des affaires sociales et de la santé,
Vu l'arrêté du 19 février 2015 modifié relatif aux forfaits alloués aux établissements de santé mentionnés à l'article L. 162-22-6 du code de la sécurité sociale ayant des activités de médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie ou ayant une activité d'hospitalisation à domicile,
Arrêtent :


  • Les annexes 3 et 11 de l'arrêté du 19 février 2015 modifié susvisé sont respectivement remplacées par les annexes 3 et 11 du présent arrêté.


  • Le directeur général de l'offre de soins et le directeur de la sécurité sociale sont chargés, chacun en ce qui le concerne, de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française.


    • ANNEXES
      ANNEXE 3
      LISTES DES FORFAITS DÉNOMMÉS « PRÉLÈVEMENTS D'ORGANES »
      Liste 1 : forfaits correspondant aux prestations de séjours et de soins délivrées par l'établissement au sein duquel a été réalisé le prélèvement d'un ou plusieurs organes


      CODE

      FORFAIT

      PO 1

      Prélèvements du ou des reins et/ ou du foie sur une personne en état de mort encéphalique

      PO 2

      Prélèvements du ou des reins, du foie, du cœur, du pancréas, du ou des poumons et et/ ou de l'intestin, ou prélèvement d'au moins 7 organes sur une personne en état de mort encéphalique

      PO 3

      Autres prélèvements d'organes sur une personne en état de mort encéphalique

      PO 4

      Prélèvement (s) d'organe (s) sur une personne décédée après arrêt circulatoire


      Liste 2 : forfaits correspondant aux prestations de séjours et de soins délivrées par le chirurgien qui effectue l'acte de prélèvement sur une personne en état de mort encéphalique ou décédé après arrêt circulatoire


      CODE

      FORFAIT

      PO 5

      Prélèvement de rein (s) sur une personne en état de mort encéphalique ou décédée après arrêt circulatoire

      PO 6

      Prélèvement du foie sur une personne en état de mort encéphalique ou décédée après arrêt circulatoire

      PO 7

      Prélèvement de poumon (s) sur une personne en état de mort encéphalique ou décédée après arrêt circulatoire

      PO 8

      Prélèvement de cœur ou du bloc « cœur poumon » sur une personne en état de mort encéphalique ou décédée après arrêt circulatoire

      PO 9

      Prélèvement de pancréas sur une personne en état de mort encéphalique ou décédée après arrêt circulatoire

      PO A

      Prélèvement et mise sous machine à perfusion des deux reins sur une personne en état de mort encéphalique ou décédée après arrêt circulatoire


    • ANNEXE 11
      LISTES DES ACTES DONNANT LIEU À RÉMUNÉRATION DES FORFAITS SE
      Liste 1 : liste des actes donnant lieu à rémunération sur la base d'un SE1


      CODE

      EXT PMSI

      LIBELLÉ DE L'ACTE CCAM

      DZQJ001

      Echographie-doppler du cœur et des vaisseaux intrathoraciques, par voie œsophagienne [Echocardiographie-doppler transœsophagienne]

      DZQJ008

      Echographie-doppler transthoracique et échographie-doppler par voie œsophagienne du cœur et des vaisseaux intrathoraciques

      DZQJ010

      Echographie-doppler transthoracique et échographie-doppler par voie œsophagienne du cœur et des vaisseaux intrathoraciques, avec injection intraveineuse de produit de contraste ultrasonore ne franchissant pas le poumon

      DZQJ011

      Echographie-doppler du cœur et des vaisseaux intrathoraciques par voie œsophagienne, avec injection intraveineuse de produit de contraste ultrasonore ne franchissant pas le poumon

      GBQA002

      Sinusoscopie maxillaire, par voie méatale inférieure et/ ou par abord de la fosse canine [abord vestibulaire]

      GEQE002

      Fibroscopie bronchique, avec prélèvement lymphonodal à l'aiguille par voie transbronchique

      GEQE004

      Fibroscopie bronchique, avec lavage bronchioloalvéolaire à visée diagnostique

      GEQE006

      Fibroscopie bronchique, avec biopsie pulmonaire par voie transbronchique sans guidage

      GEQE007

      Fibroscopie bronchique

      GEQE010

      Fibroscopie trachéobronchique avec photodétection de lésion par autofluorescence sans laser

      GEQH002

      Fibroscopie bronchique, avec biopsie pulmonaire par voie transbronchique avec guidage radiologique

      HEGE001

      Ablation de corps étranger de l'œsophage, par endoscopie rigide

      HEGE002

      Ablation de corps étranger de l'œsophage, de l'estomac et/ ou du duodénum, par œso-gastro-duodénoscopie

      HEQE001

      Œsophagoscopie au tube rigide

      HEQE002

      Endoscopie œso-gastro-duodénale

      HEQE003

      Endoscopie œso-gastro-duodénale avec test à l'uréase, avant l'âge de 6 ans

      HEQE005

      Endoscopie œso-gastro-duodénale avec test à l'uréase, après l'âge de 6 ans

      HJQE001

      Rectosigmoïdoscopie

      JCGE003

      Ablation unilatérale ou bilatérale d'une sonde urétérale, par endoscopie rétrograde

      JCGE004

      Ablation d'une endoprothèse urétérale, par endoscopie rétrograde

      JDQE001

      Fibroscopie urétrovésicale

      JDQE002

      Exploration endoscopique d'une néovessie intestinale

      JDQE003

      Urétrocystoscopie à l'endoscope rigide

      JEGE001

      Ablation de corps étranger de l'urètre, par urétroscopie

      JEHE002

      Biopsie de l'urètre à la pince, par endoscopie


      Liste 2 : liste des actes donnant lieu à rémunération sur la base d'un SE2


      CODE

      EXT PMSI

      LIBELLÉ DE L'ACTE CCAM

      AHHA001

      Biopsie de nerf périphérique, par abord direct

      AHHA002

      Biopsie neuromusculaire, par abord direct

      BAFA013

      Exérèse de chalazion

      BAGA001

      Ablation secondaire de corps étranger de la paupière

      BBGA001

      Ablation de corps étranger des voies lacrymales, par abord direct

      BDCA003

      Suture d'une plaie linéaire non transfixiante de la cornée

      BEJB001

      Evacuation de collection de la chambre antérieure de l'œil, par voie transsclérale ou par voie transcornéenne avec irrigation-aspiration automatisée

      BEJB002

      Evacuation de collection de la chambre antérieure de l'œil, par voie transsclérale ou par voie transcornéenne sans irrigation-aspiration automatisée

      BEPA001

      Libération de synéchies et/ ou de brides du segment antérieur de l'œil, par kératotomie

      BGJB001

      Evacuation de collection de la choroïde, par voie transsclérale

      BGLB001

      Injection d'agent pharmacologique dans le corps vitré

      BGLB002

      Injection de gaz dans le corps vitré

      BKLB001

      Injection thérapeutique intraorbitaire, rétrobulbaire ou latérobulbaire, d'agent pharmacologique

      CAEA002

      Repositionnement de tout ou partie de l'auricule, sans anastomose vasculaire

      CAFA006

      Excision de chondrite de l'auricule

      CBLD003

      Pose unilatérale d'aérateur transtympanique

      EBGA001

      Ablation d'un système diffuseur implanté et du cathéter relié à une veine profonde du membre supérieur ou du cou

      EBHA001

      Biopsie unilatérale ou bilatérale de l'artère temporale superficielle, par abord direct

      EBNE002

      Coagulation unilatérale de l'artère sphénopalatine, par endoscopie nasale

      EGFA007

      Excision d'une thrombose hémorroïdaire

      FCFA012

      Exérèse de nœud [ganglion] lymphatique du cou à visée diagnostique, par cervicotomie

      FCFA028

      Exérèse de nœud [ganglion] lymphatique du cou à visée thérapeutique, par cervicotomie

      GBJD002

      Evacuation de collection du sinus maxillaire, par voie méatale inférieure

      JAHJ002

      Ponction de kyste du rein, par voie transcutanée avec guidage échographique

      JAHJ006

      Biopsie du rein sur une cible, par voie transcutanée avec guidage échographique

      JAKD001

      Changement d'une sonde de néphrostomie ou de pyélostomie

      JCKD001

      Changement d'une sonde d'urétérostomie cutanée

      JDLF001

      Pose d'un cathéter intravésical, par voie transcutanée suprapubienne

      JHSB001

      Ligature, section ou résection unilatérale ou bilatérale du conduit déférent, par voie transcutanée

      JSED001

      Transfert intra-utérin d'embryon, par voie vaginale

      LHNH001

      Thermocoagulation de facettes articulaires de vertèbre, par voie transcutanée avec guidage radiologique

      MDGB001

      Ablation de matériel d'ostéosynthèse enfoui de la main, par voie transcutanée sans guidage

      NJAB001

      Allongement du tendon calcanéen [d'Achille], par voie transcutanée

      PAGB002

      Ablation de matériel d'ostéosynthèse enfoui, par voie transcutanée sans guidage

      PAGH001

      Ablation de matériel d'ostéosynthèse enfoui, par voie transcutanée avec guidage radiologique

      PDFA001

      Exérèse de lésion fasciale et/ ou sousfasciale des tissus mous, sans dissection d'un gros tronc vasculaire ou nerveux

      QAGA004

      Ablation d'un corps étranger profond des tissus mous du visage ou des mains

      QZGA003

      Ablation d'un corps étranger profond des tissus mous, en dehors du visage et des mains

      QZGA006

      Ablation de plusieurs corps étrangers profonds de la peau et des tissus mous, en dehors du visage et des mains


      Liste 3 : liste des actes donnant lieu à rémunération sur la base d'un SE3


      CODE

      EXT PMSI

      LIBELLÉ DE L'ACTE CCAM

      AAMP173

      Réglage secondaire de plusieurs paramètres de système de stimulation cérébrale profonde

      AGLB001

      Injection péridurale [épidurale] d'agent pharmacologique à visée antalgique, avec évaluation diagnostique et pronostique

      AHLB015

      Infiltration thérapeutique de nerf de la paroi du tronc, sans stimulodétection

      AHLB016

      Infiltration thérapeutique du plexus brachial

      GGHB002

      Biopsie de la plèvre, par voie transcutanée sans guidage

      GGJB001

      Drainage d'un épanchement de la cavité pleurale, par voie transcutanée sans guidage

      GGJB002

      Evacuation d'un épanchement de la cavité pleurale, par voie transcutanée sans guidage

      HPJB001

      Evacuation d'un épanchement intrapéritonéal, par voie transcutanée

      JGHB001

      Ponction-cytoaspiration de la prostate, par voie transrectale ou transpérinéale

      JGHB002

      Biopsie de la prostate, par voie transpérinéale avec guidage au doigt

      JGHD001

      Biopsie de la prostate, par voie transrectale avec guidage au doigt

      JGHJ001

      Biopsie de la prostate, par voie transrectale avec guidage échographique

      JGHJ002

      Biopsie de la prostate, par voie transpérinéale avec guidage échographique

      JPHJ001

      Amniocentèse sur plusieurs sacs amniotiques, avec guidage échographique

      JPHJ002

      Amniocentèse sur un sac amniotique unique, avec guidage échographique


      Liste 4 : liste des actes donnant lieu à rémunération sur la base d'un SE4


      CODE

      EXT PMSI

      LIBELLÉ DE L'ACTE CCAM

      FEJF003

      Saignée thérapeutique


Fait le 4 mars 2016.


La ministre des affaires sociales et de la santé,
Pour la ministre et par délégation :
Le directeur général de l'offre de soins,
J. Debeaupuis


Le ministre des finances et des comptes publics,
Pour le ministre et par délégation :
Le directeur de la sécurité sociale,
T. Fatome