Arrêté du 16 octobre 2002 fixant les modalités et les délais de candidature à un emploi de professeur des universités-praticien hospitalier offert au concours au titre de l'année 2002 (2e tour)

Version INITIALE

NOR : SANH0223434A

ELI : https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2002/10/16/SANH0223434A/jo/article_annexe1

Texte n°30

Annexe


A N N E X E
DÉCLARATION DE CANDIDATURE À UN EMPLOI
DE PROFESSEUR DES UNIVERSITÉS-PRATICIEN HOSPITALIER


Je soussigné(e) (1) : ,
épouse : ,
exerçant actuellement les fonctions de (2) : ,
à (3) : ,
inscrit(e) sur la liste d'admission au concours de professeur des universités-praticien hospitalier établie au titre du concours detype (4) : ,
déclare faire acte de candidature à l'emploi de professeur des universités-praticien hospitalier de (5) :
mis au recrutement au CHU de (6) :
Fait à , le Signature

(1) Prénom et nom patronymique et, le cas échéant, nom marital. (2) Qualité ou grade actuel. (3) Etablissement actuel d'exercice. (4) Compléter la mention utile. (5) Intitulé et codification de l'emploi. (6) Etablissement où l'emploi est à pourvoir.